Calculadora de Analgesia e Sedação

Midazolam

Indicações

• Sedção para procedimentos
• Ansiolise
• Anticonvulsivante

Dose Inicial Recomendada

• Sedação: 0.05-0.1 mg/kg/h
• Anticonvulsivante: 0.1-0.2 mg/kg/h

Contraindicações

• Hipersensibilidade aos benzodiazepínicos
• Glaucoma agudo de ângulo fechado
• Miastenia gravis

Interações Medicamentosas

• Opioides (risco de depressão respiratória)
• Antifúngicos azólicos
• Eritromicina

Reações Adversas

• Depressão respiratória
• Amnésia anterógrada
• Hipotensão

Fentanil

Indicações

• Analgesia potente
• Sedção para ventilação mecânica
• Controle da dor aguda

Dose Inicial Recomendada

• 1-5 mcg/kg/h

Contraindicações

• Hipersensibilidade a opioides
• Íleo paralítico
• Depressão respiratória grave

Interações Medicamentosas

• Benzodiazepínicos
• Outros depressores do SNC
• Inibidores da MAO

Reações Adversas

• Depressão respiratória
• Rigidez torácica
• Náuseas e vômitos

Ketamina

Indicações

• Sedção dissociativa
• Analgesia
• Procedimentos curtos

Dose Inicial Recomendada

• 0.5-2 mg/kg/h

Contraindicações

• Hipertensão intracraniana
• Esquizofrenia
• Cirurgia ocular

Interações Medicamentosas

• Teofilina
• Barbitúricos
• Benzodiazepínicos

Reações Adversas

• Alucinações
• Hipertensão
• Taquicardia

Propofol

Indicações

• Sedção em UTI
• Indução anestésica
• Manutenção de sedação

Dose Inicial Recomendada

• 1-4 mg/kg/h

Contraindicações

• Alergia à soja ou ovo
• Hipovolemia grave
• Idade < 3 anos para sedação em UTI

Interações Medicamentosas

• Outros sedativos
• Opioides
• Neostigmina

Reações Adversas

• Síndrome da infusão do propofol
• Hipotensão
• Bradicardia

Dexmedetomidina

Indicações

• Sedção em UTI
• Sedção consciente
• Procedimentos não-invasivos

Dose Inicial Recomendada

• 0.2-1.4 mcg/kg/h

Contraindicações

• Bloqueio cardíaco avançado
• Insuficiência cardíaca descompensada
• Hipotensão não controlada

Interações Medicamentosas

• Anestésicos
• Anti-hipertensivos
• Outros sedativos

Reações Adversas

• Bradicardia
• Hipotensão
• Sedção prolongada

Morfina

Indicações

• Dor moderada a intensa
• Dor oncológica
• Sedção em ventilação mecânica

Dose Inicial Recomendada

• 0.02-0.06 mg/kg/h

Contraindicações

• Depressão respiratória aguda
• Íleo paralítico
• Hipertensão intracraniana

Interações Medicamentosas

• Benzodiazepínicos
• Outros opioides
• Antidepressivos tricíclicos

Reações Adversas

• Depressão respiratória
• Constipação
• Retenção urinária